(첨부1) 제출서류 서식

수도권 미세먼지연구·관리센터 「학부 연구생 프로그램」 신청서

인적사항	성 명	국문
		영문
	생년월일
	주 소	※ 통근 시 거주지로 기입
	연락처			E-mail :
학력	대 학	학교 과 학년
경력	※ 타 기관 인턴십 참가 경력 있을 시 기재
자격 사항
외국어	영어 / 제2외국어( ) / 제3외국어( )
첨부 서류	1.자기소개서 2.개인정보수집동의서 3.재학증명서 4. 기타( )
본인은 귀 기관에서 실시하는‘학부 연구생 프로그램’에 참여하기 위하여 위와 같이 신청서를 제출합니다. 2022년 월 일 신청인 : (서명) 수도권 미세먼지연구·관리센터장 귀하
학과장(지도교수) 확인
본인은 상기의 학생이 작성한 지원서 및 자기소개서를 확인하였으며, 수도권 미세먼지연구·관리센터에서 운영하는 「학부 연구생 프로그램」에 지원하는 것을 추천합니다. 2022년 월 일 학과장(지도교수) : (인)

(첨부2) 제출서류 서식

「학부 연구생 프로그램」 자기소개서

자기소개서

(12포인트, 줄간격 160~180%, 글씨체(휴먼고딕), 글자색(검정색), 볼드체 지양)

(1~2페이지 분량으로 서술)

◆ 지원 동기

◆ 환경 연구 분야 관심 계기

◆ 이 프로그램에 참여해야 하는 이유

◆ 향후 활용 계획 등

개인정보 수집․이용 동의서

구 분	세 부 내 용
개인정보 수집․이용목적	개인 식별, 교육생 선발․운영․평가, 공지사항의 전달
개인정보 수집항목	이름, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail, 성별, 나이, 출신학교명, 학력, 성적
개인정보 보유․이용기간	5년
제공 거부에 따른 불이익	교육생 선발 절차에 제한이 따름

※ 귀하는 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

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□ 개인정보 수집․이용에 동의  □ 동의하지 않음

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□ 고유식별정보 수집․이용에 동의   □ 동의하지 않음   □ 해당사항 없음

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□ 민감정보 수집․이용에 동의   □ 동의하지 않음

◈ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2022.    .    .

성명             (서명)

수도권 미세먼지연구·권리센터장 귀하