재 입 학 원 서

과 정		학부( ) 석사( ) 박사( ) 통합( )
대 학				학과/학부			전 공
학 번					이 름
생년월일					E-mail
현 주 소			(우편번호: ) ※우편물 수령 가능한 정확한 주소 기재
전화번호					핸드폰
입학일자		년 월 일 입학
제적일자		년 월 일 제적
제적사유		1.자 퇴( ) 2.미 등 록( ) 3.미 복 학( ) 4.성적불량( ) 5.학생활동( ) 6.기 타( )
성적 및 등록사항		누계평점 : 총 재학학기 : 총 학기 재학 학사경고횟수 : 총 회
보증인	성 명	(인)				신청인과의 관계
	주 소					연락처

* 첨부서류 (제출일로부터 3개월이내 발행분)

1. 성적증명서	1부

본인은         학년도 제   학기에 재입학하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년       월       일

신청인(본인) :                   (인)

이화여자대학교 총장  귀하